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宫颈癌疫苗12问,这里有你想要的答案!

四川工会 2020-08-20

上期我们的微街拍推出后

后台收到了许多职工留言

<宫颈癌疫苗打还是不打?专家权威解答来了!丨微街拍>

(▲原文链接)

工叔特地整理了大家最关心的问题

送上一份关于宫颈癌疫苗的秘籍

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1

宫颈癌是如何发生的?


已经有研究证明几乎所有的宫颈癌(99%)都和生殖系统的高危型人乳头瘤病毒( HR -HPV )持续感染(一般定义为两年)有关。HR-HPV 感染后持续存在,首先会导致宫颈的癌前病变,如果癌前病变没有及时发现和治疗,一般经过10-20年的时间可发展为宫颈癌。



2

哪些人容易患宫颈癌?


因为大多数人一生中都有可能感染HPV,所以有过性生活的女性,都有患宫颈癌的潜在危险。

此外,从未做过宫颈癌筛查的女性是宫颈癌的高危人群。高危型HPV持续感染者患宫颈癌的风险会更高。并且,过早性生活、多性伴或性伴有多性伴、性伴有宫颈癌史的性伴、男性生殖器癌、多孕、多产、患有其他性传播疾病、HIV感染、 吸烟或者吸毒、免疫力功能低下、有过宫颈上皮内病变、阴道癌病史者等都是患宫颈癌的高危人群。



3

引起宫颈癌前期病变的因素有哪些?


(1)高危型HPV( 人乳头瘤病毒)持续感染是导致宫颈癌的主要因素。

(2)多个性伴侣或者性伴侣又有多个性伙伴。

(3)性生活过早。

(4)分娩次数过多、过密。

(5)艾滋病感染者。

(6)患有其他性传播疾病者。

(7)吸烟、吸毒、 酗酒者。

(8)有宫颈癌、阴道癌或外阴癌等相关家族史。



4

宫颈癌前期有什么症状?


早期宫颈癌通常没有症但随着病变的发展,可出现以下症状:阴道淋漓出血、同房后出血、月经期间异常出血、绝经后出血、分泌物有异常臭味且经治疗无好转如果出现上述任何症状,应当立即就医。



5

如何预防宫颈癌?



预防宫颈癌最好的方法是在有性行为之前接种预防性HPV疫苗,并且对25-64岁有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查。如果筛查结果为异常/阳性,需要尽快接受进一步诊断和治疗,以便防止病情进一步发展。


如果筛查结果没有异常,应该至少每3-5年进行一次筛查,筛查间隔的确定和所选用的筛查方法有关。此外,为减少性传播感染的机会,性行为活跃的人群要注意建立安全性行为。如:推迟初次性生活的时间,正确使用安全套,尽可能减少性伴的数目等。因为吸烟也会增加感染HR-HPV及发展为宫颈癌的几率,所以要尽早戒烟。


6

HPV是什么?



人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)是一类DNA病毒,可以引起宫颈癌以及生殖器疣和皮肤疣等疾病,HPV主要通过性接触传播,也可以通过皮肤接触传播和母婴传播。


HPV可被目前已知的HPV型别超过200种,按照致癌性的不同,分为高危型和低危型。低危性HPV主要可引起皮肤疣、生殖器疣、低级别上皮内损伤,几乎不会引起宫颈癌。


国际上已经明确高危型人乳头瘤病毒(high risk-human Papillomavirus, HR-HPV)持续感染是导致宫颈癌及其癌前病变的主要病因。




7

感染HPV就一定会得宫颈癌吗?


不一定。因为有正常性行为的女性一生中感染至少1种型别HPV的几率达到了80%,90% 以上的HPV感染者会在两年内自动清除,仅有少数女性不能清除而成为持续感染,进而才发展为官颈癌前病变甚至宫颈癌。


所以,即使持续感染(一般为两年)了HR-HPV, 也仅有10%的人经过10-20年的时间才能发展为癌前病变和癌。而且从HPV感染发展为低级别病变和高级别病变是可逆的,也就是说,即使是高级别病变也可能会逆转到低级别病变,而低级级别病变不做任何治疗也可能会消退,但低级别病变一定要进行随访,高级别病变也一定要及时治疗 (妊娠期除外)。



8

HPV疫苗是否可以治疗HPV相关病变?



HPV疫苗分为预防性疫苗和治疗性疫苗两种。目前上市的均为预防性HPV疫苗,对于从未感染过疫苗所包含的HPV型别的女性,或者曾经感染过,随后清除病毒的女性,该疫苗均有较好的作用,但对那些目前已感染疫苗包含的HPV型别的女性目前未发现有效。



9

接种了HPV疫苗就能一劳永逸?


不是。HPV疫苗是我们预防宫颈癌的第一道防线,它在预防宫颈癌中充当“先锋”的角色。但它并不能做到100%预防宫颈癌,此时就需要另一个守卫来构建第二道防线了——宫颈癌筛查。

目前约有30%的宫颈癌不能通过接种HPV预防性疫苗预防,所以所有25-64岁有性生活的女性即使接种过预防性HPV疫苗,仍需定期接受宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查有啥方法?

1、细胞学。细胞学筛查包括两种制片技术:传统的巴氏涂片和液基制片技术。2、HPV检测。目前所有HPV检测均为HPV高危亚型的检测。国内外大量证据表明,HPV检测灵敏度非常高,且HPV DNA负荷量越高,宫颈高度病变检出率越高。3、醋酸肉眼观察(VIA)。仅适用于在不具备细胞学和HPV检测的地区使用。


我国推荐的子宫颈癌筛查方案如下: 




10

宫颈癌会传染吗?



由于绝大多数的宫颈癌与HPV 感染有关,HPV感染具有传染性,所以临床上也将宫颈癌归为感染性疾病。这主要是针对其病因而言,宫颈癌是一种可预防的疾病,如果发现的早,治疗及时是可治愈的。但对于宫颈癌本身,到癌症阶段,其已不具有传染性,妻子患了宫颈癌,丈夫不必同时治疗。但男性生殖器HPV 感染与其妻子患宫颈癌的危险性有关,所以,可以检测丈夫是否有HPV 感染的存在,同时,男性阴茎癌和肛门癌症亦与HPV感染有关,但发病率很低。



11

各地市州哪些医院可以打疫苗?


具体可咨询当地疾控中心。



12

宫颈癌疫苗的保质期是8-10年?10年后要再次接种吗?


保护作用至少持续8—10年。因该疫苗上市只有约10年左右,保护持久性数据可能会更新。



此外

这里还有一张宫颈癌科普长图

来学习下吧!




你打了宫颈癌疫苗了吗?





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